近日,我院肛腸一科收治了一名消化道大出血患者,患者入院前五次血便,量約500ml,色偏暗紅,無腹脹腹痛、無肛門墜脹疼痛、無排便習慣改變,伴頭暈心慌。
接診醫生羅懷崗了解到,患者因腦梗長期服藥,無消化道潰瘍病史。經進一步檢查,未發現腫瘤,腸腔大量血凝塊,有一長約1.5厘米的新鮮創面出血,考慮異物損傷可能性大。
隨后,羅醫生追問患者近幾天有無進食堅硬食物,患者稱入院前一天進食魚肉,有魚刺吞入,考慮魚刺劃傷腸道血管可能性大。肛腸一科立即進行縫扎止血術,并考慮魚刺有植入腸壁組織及更深層,遂行術中腔內彩超,未見魚刺。術后患者未繼續便血,為排除其他等原因引起的消化道出血,術后第一天行胃腸鏡檢查,未見出血點及其他異常,予以對癥止血治療后,很快辦理了出院。
肛腸一科羅醫生表示,臨床上肛腸科會經常碰到一些異物嵌頓于肛門直腸,比如大棗核、雞骨頭、魚刺、假牙等,不僅可能出現便血,還可能出現劇烈疼痛、腸穿孔、肛周膿腫等,所以建議大家吃一些帶核的水果時一定吐核,對于骨性的堅硬食物,要細嚼慢咽。
羅懷崗
主治醫師,碩士研究生,畢業于西南醫科大學,擔任云南省盆底專家委員會常務委員、四川省康復醫學會肛腸分會委員、四川省老年醫學會結直腸專委會委員、中國便秘聯誼會理事、先后于云南省曲靖市中醫醫院、成都肛腸??漆t院、天津市人民醫院、浙江省人民醫院進修學習。擅長:結直腸腫瘤、混合痔、肛裂、肛周膿腫、肛瘺、炎性腸病、便秘、盆底相關疾病的診治。